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一般治疗
注意休息,忌吸烟,忌饮茶、咖啡及含乙醇饮料,忌巧克力,有高血压时低盐饮食,病程晚期推荐低蛋白饮食。大多数患者早期无需改变生活方式或限制体力活动。当囊肿较大,应避免剧烈体力活动和腹部受创。患者应定期随访。
控制并发症
1、 疼痛、部分患者的疼痛为一过性,可先观察。若疼痛持续或较重可予止痛剂,但一般止痛剂效果较差。如果疼痛严重,止痛剂不能缓解且影响患者生活时,可慎重考虑手术治疗。
2、 出血、有3种情况:一是囊内出血,患者有突发的疼痛,但无肉眼血尿。
二是囊肿出血与尿路想通,出血到一定程度即破入尿路,排出体外,出现肉眼血尿;
三是肾包膜下出血,量大,无血尿,血压可下降。
3、 高血压、是ADPKD常见的并发症之一,也是促进肾功能恶化因素之一。药物治疗首选ACEI、ARB和钙通道阻滞剂。对于药物不能控制的高血压,可考虑囊肿去顶减压手术、肾动脉栓塞术或肾脏切除术。
4、 感染、泌尿道和囊肿感染是常见的并发症。因此联合使用水溶性和脂溶性抗生素。尽早进行致病菌培养,选用敏感抗生素,可获得较好疗效。
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“治肾病,到国丹”,北京国丹肾病研究院是国家重点肾病专科医院,北京省肾病专业研究与诊疗机构,先后评为“全国十佳肾病专科医院”“百信放心示范医院”。医院采用现代4P医院管理模型,为患者提供人性化、个体化、规范化的优质服务,受到了老百姓和相关卫生机构的普遍赞誉!
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