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狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎,全身性表现以发热、关节炎及皮肤粘膜损害最为常见。伴随大量尿蛋白、浮肿等症状。给患者带来严重的后果,因此要控制狼疮病情,延长患者生命,提高生活质量,及时发现肾损害并尽早治疗是非常重要的。
狼疮性肾炎不但复发率高,而且大约20%的狼疮性肾炎患者将于10年内发展为尿毒症,成为系统性红斑狼疮患者死亡的主要原因之一。
红斑狼疮危害:
(1)脑损害:SLE病人神经和精神受损引发烦躁、失眠、幻觉、猜疑、妄想、强迫观念等。
(2)肺损害:红斑狼疮许多病人在X线胸片中示有两下肺基底段点状小结节影和条索或网状阴影,为间质性改变,逐步损害肺。
(3)肾脏受损:表现为肾病综合征:大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿等,严重者有高血压、尿少、尿闭、氮质血症等急性肾炎或慢性肾功能衰竭的表现。
(4)眼部病变:约20%-25%病人有眼底变化,包括眼底出血,乳头水肿,视网膜渗出物有卵圆形式样圆形白色混蚀物,是继发了小血管栓塞引起的视网膜神经纤维肿胀变形的产物,可造成视觉障碍。随着病情的缓解,这些改变是可以消失的。其它的玻璃体内出血、巩膜炎等。
(5)消化系统病变: SLE导致胃肠道各部位均可受累。约25%病人可有腹痛、腹泻和呕吐。小孩较成人多见,常发生于开始发病时或活动期。部分病人有肝脾肿大,可有血清转氨酶增高,但黄疸少见。
(6)心脏损害:大多数病人在病程早期可无临床症状,约50%病人可累及心内膜、心肌或心包。
红斑狼疮是一种慢性疾病,不是不治之症。它并不是癌症,而是结缔组织病。现在先进的医学技术,可以做到早期诊断、早期治疗,红斑狼疮是可以操控的,甚至完全治愈。因而患者不必惧怕,要树立与疾病斗争的坚强信心,维持乐观的情绪,这样才有利于疾病的恢复。
北京国丹肾病研究院
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