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标题: 上睑下垂松弛能矫正吗 [打印本页]

作者: 中关村 时间: 2013-12-30 16:44:52 标题: 上睑下垂松弛能矫正吗

　　上睑下垂系指提上睑肌和Müller平滑肌的功能不全或丧失，以致上睑呈现部分或全部下垂，轻者遮盖部分瞳孔，严重者瞳孔全部被遮盖，不但有碍美观和影响视力，先天性者还可造成重度弱视。

　　无论哪种原因引起的上眼皮松弛下垂，上睑下垂手术矫正是最好的解决方法。上眼皮松弛手术的方法要根据眼皮松弛的具体情况来确定，上睑下垂手术切除松弛的皮肤，再视眼睛的浮肿情况清除眼皮下脂肪与肌肉，如果伴有泪腺或眶脂肪膨出的，可进行双眼皮成形术予以整复;另外，还可以通过提眉或切眉手术以上提松弛的上睑皮肤改善症状。

　　一、上睑下垂分先天性和后天性两大类型

　　1、先天性上睑下垂：由动眼神经或提上睑肌发育不良造成。

　　2、后天性上睑下垂：多有相关的病史或伴有其他症状，例如由于动眼神经麻痹致麻痹性上睑下垂;交感神经性上睑下垂为Maller氏肌功能障碍或颈交感神经受损所致。假性上睑下垂中的肌源性上睑下垂多见于重症肌无力症，也可由于沙眼睑板增厚或睑板肿瘤所致，假性上睑下垂多由衰老所致。

　　二、假性上睑下垂的表现

　　1、自然平视时，上睑缘覆盖角膜上缘超过2mm以上，睁眼时常伴有扬眉及皱额现象，临床视物常抬头仰视。

　　2、有相应的上睑下垂的病因：假性上睑下垂重症肌无力者常因疲劳而下垂，表现为晨轻而午后加重，可伴有其它眼外肌无力或全身横纹肌易疲劳现象。

　　三、假性上眼睑下垂的治疗方法

　　1、额肌肌瓣直接悬吊术

　　利用额肌做成的额肌瓣，上移与上眼睑板缝合固定，直接用额肌肌力提上睑来矫正上眼睑下垂。此法适合于先天性或假性上睑下垂者。

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