5种特殊情况孕妈咪怎样评估体重增长
1. 怀孕前瘦弱怀孕前偏瘦,体质指数(BMI)不足18.5的孕妈咪,孕期体重就该多长些,美国有标准认为,孕前瘦弱的女性,孕期体重增长应达到12.5千克-18千克。这就意味着,合理的增长过程是,孕早期3个月体重增加2-3千克,孕中后期(孕13周以后)平均每周体重增加0.25-0.5千克。
2. 怀孕前很丰腴
怀孕前偏胖,BMI超过23.5,孕期体重增长不宜超过12.5千克(10-12.5千克为宜)。如果严重超重,BMI达到28以上,孕期增重6-9千克就可以满足胎宝贝的需要了。对于丰腴的孕妈咪来说,孕早期体重不宜增加,进入孕中后期平均每周体重增加0.25-0.5千克是合适的。
3.怀孕后反倒瘦了
妊娠反应常常会让孕妈咪饱受折磨,孕早期不能正常进食,严重者可因贮存的脂肪过度消耗,出现酮症酸中毒,威胁胎宝贝的安全,并导致孕妈咪的体重不升反降。此种情况自然不利于胎宝贝的早期发育,但也切忌不可从孕中期后矫枉过正地“大补特补”。在评价孕期体重增长时,别忘了从体重最低点开始计算,孕中晚期仍保持体重增速在平均每周0.25-0.5千克,总计10-12.5千克即可。
4.发现血糖升高
通常,在孕24周-28周接受糖筛查试验和糖耐量试验后,有部分孕妈咪会戴上一顶“糖耐量异常”甚或“妊娠期糖尿病”的帽子,着实令人不安。为了控制好血糖,这个不敢吃,那个不敢喝,体重不升反降,这也不好。成功的孕期饮食控制,是以满足孕妈咪和胎宝贝的营养需要为前提的,表现为体重合理增加,同时血糖稳定。如果从孕中期开始,孕妈咪的体重就停滞不动,即便控制了血糖不高,对于胎宝贝的发育也极为不利。
5. 合并水肿的时候
孕期体重在几天内突然明显增加了1-2千克,可能是隐性水肿在作怪。水肿大概源于营养不良导致的贫血或低蛋白血症,还可能是由于子宫压迫大静脉,导致血液回流不畅。如果出现下肢水肿,往往身体里潴留的水分超过了8%;如果全身都肿了,可能增加的水分已经高达10%。所以,水肿时体重骤然飙升,不再能反映营养摄入是否合理。经过积极的低盐饮食控制,适当摄取利尿食物,待水肿消退了之后,再来评估体重是增加还是减轻了。
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